soon3

الاثنين، 23 مايو 2016

ORTHOPEDIC-Accessory Navicular

Accessory Navicular
هو عبارة عن SESMOID BONE  توجد عند 12% من السكان ولا تحدث اي اعراض

ولكن الشكوي عادة تاتي من النساء اللواتي يوجد لديهن 
more commonly symptomatic in females
Pathoanatomy:
1/occurs as a plantar medial enlargement of the navicular bone
2/the navicular bone ossifies at age 3 in girls and 5 in boys.  the accessory navicular does not begin to ossify prior to age 8 
3/exists as accessory bone or as completely ossified extension of the navicular
Anatomy تشريحيا
# Ossification of navicular bone
Classification:
1/النوع الاول : Sesamoid bone in the substance of the tibialis posterior insertion
النوع الثاني: Separate accessory bone attached to native navicular via synchondrosis
النوع الثالث: Complete boney enlargement
الاعراض او presentation or symptoms
المريض يكون يعاني من الام في الدهة الداخلية من القدم  medial arch pain ويزداد الالم بشدة بزيادة الجهد والحركة المتواصلة علي القدم وقد يكون هذا الالم ناتج عن التهاب في مكان التصاق الوتر بالعظمة
التشخيص diagnosis :
يحتاج الطبيب للتصوير الاشعاعي واكثر الوضعيات توضيحا هو external oblique view
العلاج treatment :
علاج دوائي وادوات مساعدة او جراحي
1/ non-narcotic analgesics مسكن للالم
2/activity restriction تقنين الحركة والنشاط لبعض الوقت
3/ shoe modification اداة مساعدة في الحذاء
short period of cast immobilization وضع بوت جبس لبعض الاسابيع
العلاج الجراحي surgical management

excision of accessory navicular


ليست هناك تعليقات:

إرسال تعليق